医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为织密基金监管网，共筑医保防护线，充分调动广大人民群众和社会各界参与医保基金监管的积极性、主动性，切实维护参保人员合法权益，朝阳市医疗保障局决定面对全社会公开征集骗取套取医保资金问题线索。
一、征集对象
面向社会各界征集，任何个人均可参加。
二、征集时间
从即日起至2024年10月底，此后转入常态化。
三、征集内容
（一）医疗机构利用“假病人、假病情、假票据”，骗取医保基金行为。
“假病人”。使用他人医疗保障凭证冒名顶替或虚假就医、购药，诱导、协助他人冒名顶替或虚假就医、购药，造成医保基金损失的。
“假病情”。在诱导、协助“假病人”就医、购药过程中，提供虚假证明材料，发生虚假诊疗、倒卖医保药品等骗取医疗保障基金支出的。
“假票据”。在诱导、协助“假病人”就医、购药过程中，发生伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，或者串通他人虚开费用单据，造成医保基金损失的。
（二）违规向门诊患者派发药品，造成医保基金损失的行为。医疗机构违规宣传、无病发药等违法违规行为。
（三）因伪造患者就诊病历处方、不合理用药，导致患者治疗不及时、医疗服务不到位的行为。医疗机构门诊无病历、无处方，虚假病历、虚假处方、不合理用药等违规行为。
（四）空刷医保卡，虚假上传医保患者就诊信息，影响参保人员应享受的医疗待遇行为。医疗机构门诊违规敛卡，空刷医保卡、虚传结算信息等违法违规行为。
四、举报电话
朝阳市医疗保障局：0421-2638931
北票市医疗保障局：0421-5392300
凌源市医疗保障局：0421-6829536
朝阳县医疗保障局：0421-8989987
建平县医疗保障局：0421-7865661
喀左县医疗保障局：0421-5252803
五、奖励标准
举报线索经查证属实的，将按照《辽宁省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则》对符合条件的举报人予以奖励，最高可奖励20万元。
六、注意事项
1.举报人提供的线索尽量详实；
2.有明确的被举报对象和具体违法违规的线索，并提供视频、照片等有效证据；
3.举报反映线索要实事求是，对故意捏造事实、诬告陷害他人的将依法追究法律责任。
欢迎社会各界、广大人民群众积极参与，共同维护医保基金安全，我们将对举报人信息和相关内容严格保密。
特此公告。
朝阳市医疗保障局
2024年5月14日